Поиск
Эрозии и эктопии шейки матки

            Возникновение и развитие патологических процессов влагалищной части шейки матки – сложный, длительный процесс, многие стороны которого еще недостаточно изучены. Однако достоверно известно, что наиболее часто злокачественному процессу предшествуют эктопии, эктропион, лейкоплакия, цервициты и другие поражения шейки матки.

            «Истинная» эрозия шейки матки – приобретенный патологический процесс, характеризующийся повреждением и последующей десквамацией многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. В результате десквамации образуется раневая поверхность (дефект эпителия) с развитием воспалительной реакции.

            Эрозия обычно располагается вокруг наружного зева или на губе шейки матки, преимущественной задней (реже передней). Она имеет ярко-красный цвет, неправильную слегка округленную форму, нередко кровоточит при  прикосновении. При кольпоскопии и микроскопическом исследовании отчетливо выявляются признаки воспалительной реакции в подэпителиальной соединительной ткани: расширение сосудов, нарушение микроциркуляции, отечность, мелкоклеточные инфильтраты; на эрозированной поверхности – наложения фибрина и кровь, нередко видны слизисто-гноевидные выделения, поступающие из цервикального канала. Причиной таких выделений является эндоцервицит, часто сопутствующий эрозии и являющийся наиболее частой причиной ее возникновения.

            Эрозия относится к непродолжительным процессам, она существует не более 1-2 недель, достаточно быстро эпителизируется (исключение составляют дефекты на шейке матки, вызванные злокачественным процессом). Встречается весьма редко, составляя, по данным различных авторов, от 5 до 10% в структуре заболеваний шейки матки.

            Лечение эрозий шейки матки, как правило, направлено на ликвидацию патологического процесса, их вызвавшего, и никогда не требует локальной деструктирующей терапии с применением физиохирургического воздействия, так как оно, безусловно, усугубляет патологический процесс и может способствовать его распространению, вызывая еще большее эрозирование поверхности и дефект подлежащих тканей.